На заводах ATRIUM в штаті Нью Гемпшир, США, виробляються кілька лінійок кращих в технічному відношенні і з точки зору економічної доцільності дренуючих пристроїв для кардіохірургії та торакальної хірургіі. Розглянемо будову і переваги найпопулярніших пристроїв, ATRIUM OCEAN.

Дренуючі пристрої використовуються у всьому світі в випадках, коли є проблеми зі здоров'ям з залученням плевральних порожнин, і необхідно забрати з них неприродним чином надійшов повітря, рідина, кров. При цьому в самій порожнини знаходиться дренаж, підключений ззовні до дренуючого пристрою. Останні мають різні модифікації і виробляються декількома компаніями, ну а ми розповімо, як влаштовані кращі в своєму класі дренирующие пристрої ATRIUM OCEAN.

В основі роботи дренуючих пристроїв серії OCEAN лежить принцип трьох сполучених посудин. Або так звана трьох-ампульна система. У ній, в першій посудині, безпосередньо прикріпленій до пацієнта за допомогою дренажу, що знаходиться в плевральній порожнині, здійснюється накопичення рідкого ексудату і крові з плевральної порожнини.Тому першу посудину називають ще накопичувальною. Повітря з неї по трубці, що зєднує її з іншою посудиною, потрапляє на дно другої ампули, що містить невелику кількість рідини яка грає роль водного «замку» - одноходового клапана, що не дозволяє зворотнього повернення повітря в першу посудину і далі в плевральну порожнину. Призначення третьої, що сполучається з другою, посудини - контроль ступеня відсмоктування всієї системи. Він заповнений великою кількістю рідини, і відкритий для зовнішнього, атмосферного, тиску, в той же час будучи підключений до джерела вакууму / відсмоктування, або ж розміщений з різницею в рівні водних стовпчиків по відношенню до другого судині. Саме трьох-ампульна система і є «серцем» дренуючих пристроїв ATRIUM OCEAN.

У них перша посудина системи розділена на три суміщені по черзі компартмента: малий, середній і великий. Це дозволяє легко і точно підрахувати навіть найменше надходження рідини / крові з плевральної порожнини, а також, роблячи тимчасові позначки на прозорій передній стінці пристрою звичайним маркером, - документувати динаміку надходження рідини. Далі повітря надходить з третього, великого компартмента першої посудини до водного замку, фактично що є функціонально другою посудиною нашої трьох-ампульної системи. «Бульбашка» в водному замку, вона йде далі, і потрапляє в третю ампулу, - контролю рівня відсмоктування. У ній перед запуском системи встановлюється певний рівень рідини, найчастіше - близько 20см водяного стовпа. У нормі функціонує система, підключена до джерела вакууму або активному відсмоктування, дозволяє спостерігати в цьому водному стовпі легке, невелике утворення бульбашок, що йдуть із глибини вгору. Важливо відкоригувати подачу вакууму до пристрою таким чином, щоб «пузиріння» було помірним, і не було схоже на кипіння води - для цього на трубці підключення до джерела розрідження є регулятор, який налаштовується вручну.

Також в нормі рівень рідини в другій посудині, водному замку, коливається в такт дихальним рухам пацієнта, а проскакування бульбашок в ньому свідчить про надходження їх в плевральну порожнину ззовні. За допомогою кривої шкали і спеціальної маленької кульки, що проникає до неї при наявності такого пропускання повітря, можливо оцінювати рівень і динаміку зміни надходження повітря в плевральну порожнину. Якщо таке надходження дуже велике, можливе зростання позитивного тиску в плеврі - для цього передбачений клапан для скидання великих порцій повітря вгорі пристрою.

Також вгорі другої ампули, в місці її зєднання з першою, є клапан скидання надмірного негативного тиску, що можливо при перегинанні, закупорці дренажу.
У трубці, що включає пристрій до дренажу, можливо встановлювати порт для забору аналізів ексудату, що виходить безпосередньо з плеври. А на зворотному боці дренуючого пристрою є гумові порти, що дозволяють здійснити відбір випадково перелитої в більшій кількості рідини з водного замку, або ж з третьої ампули - якщо потрібно знизити силу відсмоктування.

Дренуючі пристрої ATRIUM OCEAN забезпечують найсучасніше і безпечне післяопераційне ведення пацієнтів кардіохірургічних і торакальних відділень, є лідером в співвідношенні ціна / якість на ринку України.